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excelim-04神经外科手术导航系统导航手术新应用
发布日期:[2015-7-16]    共阅[1945]次
        山东省立医院是我公司excelim-04神经外科手术导航系统的重要用户,已使用excelim-04神经外科手术导航系统完成多例手术。该院神经外科联合山东省医学影像研究所,利用多模态影像信息,开拓手术导航系统的新应用。
        我们来分享近期的3例导航手术:
 
        病例1、波谱定位穿刺活检
        患者女性,16岁,头痛头晕。磁共振示右枕叶异常信号。异常信号区波谱如下。取波谱坐标作为靶点,术中穿刺取活检。
         术前定位、计划
 
 
     病理确诊:星型胶质细胞瘤二级
 
病例2、定位胶质瘤边界
    利用3D T1图像注册,T2图像导航。用于低级别胶质瘤的病例,主要目的是根据MRI影像寻找肿瘤的边界。扫描3D T1和T2 FLARE像。3D T1像由于分辨力较好,用于注册配准,T2 flair像对病变敏感,但层厚比较厚,与3D T1像做融合,用于病变导航。开颅后,利用导航将穿刺针通过穿刺定位的方式插到肿瘤边界,注入少量蓝色染料将边界标定,然后再进行手术,术中只要看到蓝色染料就能找到边界,一定程度解决脑组织变形后导航出现误差的问题。病灶切除后,用导航验证一下。
 
                注入染料
       病变切除后,用导航确认下界
 
         病变切除后,用导航确认后界
 
病例3、胶质瘤术后
    利用3D T1图像融合动脉自旋标记(ASL)图像术中导航,取高灌注区域病理,判定是放射性增生组织还是肿瘤复发。病理结果:间变型星形细胞瘤
    患者女性,胶质瘤术后放疗。近期头痛加重,磁共振示脑内多个异常信号区。为辨别手术切除范围,将ASL  的CBF图导入导航,以帮助判断组织类型
 
 
         术前计划(取高灌注区)
 
 
 
 
 
 
       术中取高灌注区组织
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